El Seminograma: Guía Completa para Entender la Fertilidad Masculina.

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El camino hacia la paternidad es una travesía de pareja. Aunque históricamente el enfoque diagnóstico recaía en la mujer, hoy sabemos que el factor masculino está presente en el 50% de los casos de infertilidad. En este contexto, el seminograma se posiciona como la herramienta fundamental y el primer paso diagnóstico para evaluar la salud reproductiva del hombre.

¿Qué es un seminograma?

También conocido como espermiograma o espermatobioscopia, es un análisis de laboratorio que evalúa las características físico-químicas del semen y la calidad de los espermatozoides. Es una prueba no invasiva que aporta información crucial sobre la capacidad del varón para lograr un embarazo de forma natural.

Para que los resultados se consideren dentro de la normalidad (Normozoospermia), deben cumplir con los límites inferiores de referencia establecidos por la OMS en su última actualización de 2021.

Parámetro	Valor de Referencia (Límite Inferior)
Volumen seminal	1.4 - 1.5 ml
Concentración	15 - 16 millones/ml
Número total	39 millones por eyaculado
Movilidad Progresiva (PR)	30% - 32%
Movilidad Total (PR + NP)	40%
Vitalidad (vivos)	58%
Morfología (normal)	4%
pH	7.2

Además de los valores numéricos, el estudio evalúa:

·         Aspecto: La muestra debe ser homogénea y gris-opalescente.

·   Viscosidad: Una viscosidad elevada puede dificultar la movilidad de los espermatozoides.

·         Leucocitos: Su presencia puede indicar una infección; un nivel superior a un millón por mililitro es indicativo de problemas de salud.

Interpretación de los resultados

Es fundamental entender que los resultados pueden variar según factores temporales como el estrés, procesos febriles, la alimentación o la toma de medicamentos. Por ello, se recomienda repetir la prueba tras un intervalo de 1 a 3 meses si los resultados están alterados para confirmar el diagnóstico.

Términos médicos comunes

·         Oligozoospermia: Baja concentración de espermatozoides.

·         Astenozoospermia: Movilidad reducida.

·         Teratozoospermia: Alto porcentaje de formas anormales.

·         Azoospermia: Ausencia total de espermatozoides en el eyaculado.

·         Necrozoospermia: Porcentaje elevado de espermatozoides muertos.

Conclusión y Próximos Pasos

Aunque el seminograma es una herramienta esencial, no es un diagnóstico definitivo de infertilidad. Un resultado normal no garantiza el embarazo, y uno anormal no necesariamente lo impide. Factores como la salud de la pareja, la edad de la mujer y el tiempo de búsqueda son cruciales.

Si los resultados no son óptimos, existen tratamientos de reproducción asistida como la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV) que ofrecen soluciones viables.

REFERENCIAS:

Clínica Tambre. (2024). Seminograma: qué es, para qué sirve y cómo se realiza. https://www.clinicatambre.com/ultimas-noticias/prueba-seminograma

Instituto Bernabeu. (2021). Parámetros de calidad seminal según la Organización Mundial de la Salud (OMS). https://www.institutobernabeu.com/es/foro/calidad-seminal-segun-la-organizacion-mundial-de-la-salud-oms/

World Health Organization. (2021). WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen (6th ed.). WHO Press. https://www.who.int/publications/i/item/9789240030787